Noord-Macedonië heeft een bergachtig landschap. Het hoogste punt van het land (2753 m) vind je op de grens met Albanië; de Golem Korab berg. Ook de Titov Vrv berg die geheel in Noord-Macedonië ligt komt qua hoogte in de buurt met 2748 meter.

Noord-Macedonië is geheel omsloten door de buurlanden Albanië, Bulgarije, Griekenland en Servië. Er zijn tientallen meren te vinden in Noord-Macedonië. Het bekendst is het Ohridmeer. Met een oppervlakte van bijna 350 km2 is het een van de grootste meren in de Balkan en zelfs een van de oudste meren ter wereld. Het meer is maar liefst 186 meter diep. Ook Prespa en Dojran zijn bekende meren in Noord-Macedonië.